Türkiye’de, özel sıhhat kuruluşlarının ruhsatları ve takımlarının el değiştirdiği büyük bir sıhhat piyasası oluştu. Ruhsatların alım satımlarına aracılık eden danışmanlık şirketlerinin ilanlarında onlarca hastane, tıp merkezi ve poliklinik ruhsatı ile takımların milyon liralık pahayla satışa çıkarıldığı görülüyor.
Piyasada yılda ortalama 50 sıhhat ruhsatının el değiştirdiği belirtiliyor. Fiyatlar ise takımlardaki uzmanlıklara nazaran farklılık gösteriyor.
Dünya gazetesinden Yasemin Salih’in haberine nazaran, sektörde ruhsat ve takım piyasasının oluşması 2008’de Sıhhat Bakanlığı’nın düzenlediği Özel Hastaneler Yönetmeliği ve Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sıhhat Kuruluşları Hakkındaki Yönetmelik ile başladı. Yönetmelikle özel sıhhat kuruluşlarının yeni ruhsat ve takım müsaadesi alması durduruldu.
“BU YÖNETMELİK İLE KESİMİN BÜYÜMESİ DURDU”
Özel Hastaneler ve Sıhhat Kuruluşları Derneği (OHSAD) Lideri Reşat Bahat’a nazaran bölümün sağlıklı büyümesini değil “şişmanlamasını” sağlayan bu yönetmelik, yatırımcıların farklı sistemler geliştirmesine neden oldu. Bu yönetmelik çıktığında Türkiye’de 567 özel sıhhat ruhsatı varken, bugün bu sayı 550’nin altına indi.
Bahat, “Bu yönetmelikle kesimin büyümesi durduruldu. Sıhhat turizmi yapan hastanelere makul seviyelerde verilen küçük müsaadeler ve hastane kapasitelerini dolduranlara tanınan yatak sayısındaki minik müsaadeler sayılmazsa bölüm büyüyemedi. Açık halde kendi içinde şişmanladı. Sıhhatini yitirdi” yorumunu yaptı.
YILDA 50 RUHSAT EL DEĞİŞTİRİYOR
2008’deki kararla yeni ruhsatların dondurulduğunu, lakin bu tarihten evvel verilen ruhsat ve/veya ön müsaadelerin öbür vilayetlere taşınmasına, öbür şirketlere periyotlarına imkan sağlandığını söyleyen Karbuz, yılda yaklaşık 50 ruhsatın el değiştirdiğini bildirdi. Karbuz’un verdiği bilgilere nazaran bu taşınma ve evre sürecine de tekrar Sıhhat Bakanlığı onay veriyor.
Karbuz, sistemin kuralını şöyle özetledi:
“Bu müsaadeler, özel sıhhat kurumlarında çalışan doktor sayısının kamu kurumlarında çalışan doktor sayısına oranı, milyon başına düşen doktor sayısı, on bin bireye düşen yatak sayısı ve nüfus yoğunluğu dağılımı temel alınarak veriliyor. Şayet taşınan ruhsatın bulunduğu ilin yoğunluğu, taşınacak ilin yoğunluğundan daha fazlaysa dönem sürecine onay çıkıyor. 2008’den sonra özel bir sıhhat kurumu açılabilmesi için vilayet içerisinde mevcut bir sıhhat kurumu ruhsatı satın alınması yahut doluluk oranı daha yüksek bir vilayetten mevcut bir sıhhat kurumu ruhsatı taşınması gerekiyor.”
EN KIYMETLİ RUHSAT NERELERDE?
Özel sıhhat ruhsatları bakımından kimi vilayetlerde artık yer yok. Türkiye’nin bu bakımdan en dolu vilayetlerinin İstanbul, Muğla, Antalya, Kocaeli, Adana, Gaziantep, İzmir, Bursa olduğunu belirten Karbuz, buralardan başka tüm vilayetlere ruhsat taşıması yapılabildiğini tabir etti. Lakin Türkiye’nin hiçbir vilayetinden kelam konusu bu sekiz ile ruhsat taşıması yapmak mümkün değil.
Karbuz şu bilgileri verdi:
“Bu durum bahse bahis vilayetlerde özel sıhhat kurumu açmayı düşünen bir yatırımcının yalnızca vilayet içerisinde faal yahut askıda olan özel sıhhat kurumu ruhsatı yahut ön müsaadesi satın almak zorunluluğunu getirmektedir. İstanbul, Muğla, Antalya, Kocaeli, Adana, Gaziantep, İzmir, Bursa üzere ağır vilayetlerde bulunan bir hastane ruhsatının; yatak sayısı, takım sayı ve çeşitliliğine nazaran değişiklik göstermekle birlikte 40-60 milyon TL ortasında olduğunu söyleyebiliriz.
Bu vilayetlerde 10 takım ve üzeri olan tıp merkezi ruhsatı 10-13 milyon TL ortasında bedelle el değiştiriyor. Yoğunluğu bu vilayetlerden daha az olan vilayetlerde ise hastane ruhsatları 15-20 milyon TL, 10 ve üzeri takım sayısına sahip tıp merkezi ruhsatlarında ise 7-10 milyon TL ortasında fiyatlar biçiliyor. Fiyatlar pandemiden sonra arttı. Bir evvelki seneye nazaran yüzde 130 artış var.”